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VITRINE CIENTÍFICA








 HEMOGLOBINA GLICOSILADA EBRAM

 MÉTODO ENZIMÁTICO

 Um método muito eficiente, simples e rápido


 hemoglobina glicada, também denominada hemo-  que dosam a A1C devem participar de programas de ensaios
 globina glicosilada ou glicohemoglobina, é conheci-  de proficiência implementados por entidades oficiais de pato-
 A da ainda como HbA1C e, mais recentemente, ape-  logia clínica e medicina laboratorial.
 nas como A1C. Embora seja utilizada desde 1958 como uma    A Ebram oferece ao mercado brasileiro e América Latina
 ferramenta de diagnóstico na avaliação do controle glicêmi-  um kit inovador enzimático para a dosagem direta da A1C.
 co em pacientes diabéticos, a dosagem da A1C passou a ser   No método enzimático Ebram, as amostras de sangue
 cada vez mais empregada e aceita pela comunidade científi-  total são lisadas por digestão protéica com consequente li-
 ca após 1993, depois de ter sido validada através dos dois es-  beração de aminoácidos incluindo-se valinas glicadas. Es-
 tudos clínicos mais importantes sobre a avaliação do impac-  tas valinas atuam como substrato da enzima frutosil valina
 to do controle glicêmico sobre as complicações crônicas do   oxidase gerando o peróxido de hidrogênio que, por sua vez,
 diabetes: os estudos DCCT - Diabetes Control and Complica-  é quantificado através da peroxidase em presença de um
 tions Trial (1993) e o UKPDS – United Kingdom Prospective   cromógeno que absorve luz em 700 nm (faixa infra-verme-
 Diabetes Study (1998).   lho do espectro).
 Atualmente, a manutenção do nível de A1C abaixo de 7% é
 considerada como uma das principais metas no controle do
 diabetes. Os dois estudos supramencionados indicaram que
 as complicações crônicas começam a se desenvolver quando
 os níveis de A1C estão situados permanentemente acima de
 7%. Algumas sociedades médicas adotam, inclusive, metas
 terapêuticas mais rígidas de 6,5% para os valores de A1C.


 O ensaio A1C Ebram

 fornece baixíssimo CV%    Esta faixa propicia que o ensaio de A1C não sofra severas
 (1% na intraprecisão    interferências cromogênicas comuns em ensaios bioquími-
 cos relacionados a lipemias, hemólises e icterícias.
 e 1,8% na interprecisão). Possui   Este ensaio produz resultados diretos de A1C já em por-
 excelente correlação com   centagem (%), sem a necessidade da dosagem separada da

 TOSOH (Y=0,9804x +0,1773   hemoglobina total. Não sofre interferência de variantes da he-
 moglobina, a solução hemolisante acompanha o kit, pode
 R =0,9604) e linearidade    adaptar-se à maioria dos analisadores do mercado, inclusive
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 de 4 a 16%  com a possibilidade de efetuar-se hemólise on board, depen-
 dendo do instrumento utilizado.
 O ensaio A1C Ebram fornece baixíssimo CV% (1% na in-
 O posicionamento oficial de 2009 do Grupo Interdiscipli-  traprecisão e 1,8% na interprecisão). Possui excelente corre-
 lação com TOSOH (Y=0,9804x +0,1773 R =0,9604) e lineari-
 nar de padronização da hemoglobina Glicada, que trata dos
 GRÁFICOS: DIVULGAÇÃO/EBRAM  aspectos laboratoriais da A1C, recomenda que os laboratórios   dade de 4 a 16%.  (11) 2291.2811 • www.ebram.com   www.ipog.com.br
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 clínicos utilizem,  preferencialmente, os métodos  de ensaio
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 certificados pelo National Glycohemoglobin Standardization
 Program (NGSP) com rastreabilidade de desempenho analíti-
 co ao método utilizado no DCCT. Além disso, os laboratórios
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