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ARTIGO CIENTÍFICO HEMATOLOGIA

ESTUDO DOS PRINCIPAIS FATORES INTRODUÇÃO

DE RISCO DAS ANEMIAS HIPOCRÔMICAS anemia é um problema de saúde pública, principal- mias, sendo as mais comuns a a-talassemia e ß-talassemia .
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MICROCÍTICAS EM MULHERES A No Brasil, as hemoglobinopatias estão relacionadas à di-
mente em países em desenvolvimento, afetando
dois bilhões de pessoas no mundo. Segundo a Orga-
NA IDADE REPRODUTIVA ESTUDANTES nização Mundial da Saúde (OMS), anemia refere-se à dimi- versidade das origens raciais e ao grau de miscigenação, po-
. O impacto das migrações po-
dendo ter caráter regional
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DA UNIVERSIDADE DE FRANCA-SP nuição da concentração de hemoglobina (Hb) ou do número pulacionais aumenta as combinações das hemoglobinas
de eritrócitos circulantes, que variam de acordo com a idade,
anormais e a variedade de mutações .
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por Carvalho, Mayra Roberta Parreira • Melro, Pamella Monteiro • Stoppa, Marcos Aurélio • Tavares, Cristiane Fernandes de Freitas 3 sexo e condição fisiológica . Na ADF e nas talassemias, é observada a redução dos ín-
As anemias hipocrômicas microcíticas estão entre os ti- dices hematimétricos VCM e HCM, dificultando a diferencia-
pos mais comuns de anemias encontradas na prática clínica, ção de portadores de traço talassêmico e de ADF (12, 13) .
sendo elas a anemia por deficiência de ferro (ADF), as hemo- Na tentativa de diferenciar as anemias hipocrômicas mi-
RESUMO SUMMARY globinopatias e a anemia das doenças crônicas (ADC) . Elas crocíticas, vários autores têm estudado diversos parâmetros
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O presente trabalho teve como objetivo es- The aim of the present study was to assess compartilham características morfológicas, como concen- hematológicos e bioquímicos que incluem a avaliação dos
tudar e diferenciar os principais fatores con- and differentiate the main factors contribu- 1 Graduandos tração de hemoglobina reduzida e presença de células anor- índices hematológicos, do status férricos, a eletroforese de
do Curso de
tribuintes ao desenvolvimento das anemias ting to the development of hypochromic mi- Biomedicina da malmente pequenas, detectadas pela redução dos índices de hemoglobina e a quantificação da Hb A2 (14, 15) . Na diferencia-
hipocrômicas microcíticas em mulheres na crocytic anemia in women of reproductive Universidade hemoglobina corpuscular média (HCM) e volume corpuscu- ção dos traços ß-talassêmicos (ß-TT) e a ADF, vários índices
de Franca
idade reprodutiva estudantes da Universida- age students from the University of Fran- 2 Biomédico lar médio (VCM), respectivamente (3,4) . matemáticos vêm sendo estudados, quanto ao grau de sensi-
de de Franca-SP. Participaram do estudo 150 ca-SP. The study included 150 women, aged do Laboratório de bilidade e especificidade, na tentativa de diferenciar as duas
Análises Clínicas
mulheres, com idade entre 15 e 49 anos, que between 15 and 49 years, which answered a da Universidade patologias, dentre eles, o índice de RDW (RDWI= VCM x RDW/
responderam questionários sobre avaliação questionnaire on anthropometric assessment, de Franca Vale ressaltar a importância RBC) pode ser utilizado (16, 17) .
3 Docente doutora
antropométrica, nutricional e fatores socioe- nutritional and socio-economic factors. The da Universidade da utilização de métodos Conhecendo a gravidade das anemias hipocrômicas mi-
conômicos. Foram analisados os dados: a) he- data were analyzed: a) hematologic, blood de Franca, dos crocíticas e a concomitância entre elas, vale ressaltar a im-
cursos de graduação laboratoriais que permitam
matológicos, análise do esfregaço sanguíneo smear analysis and calculation of the em Biomedicina portância da utilização de métodos laboratoriais que permi-
e cálculo do índice matemático RDWI; b) sta- mathematical index RDWI; b) ferric status by e Medicina o diagnóstico preciso tam o diagnóstico preciso dessas patologias para,
tus férrico pelos níveis de ferro sérico; c) aná- the levels of serum iron; c) analysis of hemo- dessas patologias para, consequentemente, adotarem aconselhamento genético e
lise das hemoglobinas por eletroforese em globins by electrophoresis on cellulose ace- estratégias terapêuticas corretas.
acetato de celulose em pH alcalino. Com base tate, alkaline pH. On the basis of the discre- consequentemente, Este trabalho teve como objetivo pesquisar os fatores que
no critério recomendado pela OMS (Hb < 12,0 tion recommended by World Health adotarem aconselhamento contribuem para o desenvolvimento de anemias hipocrômicas
g/dL), verificou-se que 10% eram anêmicas, Organization (WHO) (Hb <12.0 g/ dL), it was genético e estratégias microcíticas em mulheres na idade reprodutiva estudantes da
sendo 40% portadoras de anemia por defi- found that 10% were anemic, 40% suffering Universidade de Franca (UNIFRAN), além de estabelecer rela-
ciência de ferro (ADF), 40% de causa desco- from anemia due to iron deficiency (IDA), terapêuticas corretas ções entre as características laboratoriais das doenças e as va-
nhecida e 20% com hemoglobinopatias, sendo 40% of unknown cause and three 20% with riáveis como práticas alimentares, escolaridade dos pais, renda
um caso traço-falciforme e dois ß-talassêmi- hemoglobinopathies, being a case-trait A anemia por deficiência de ferro é a forma mais comum per capita em salários mínimos, avaliação antropométrica.
cos. Foram identificadas 4 participantes com sickle cell and two ß-thalassemia. It was de anemia afetando principalmente mulheres em idade re-
deficiência de ferro (DF). Na identificação da identified 4 with iron deficiency (ID) partici- produtiva, gestantes e crianças, tendo uma alta incidência de MATERIAIS E MÉTODOS
ADF e da DF, foi utilizado cut off de 67 g/mL pants. In identifying the IDA and of ID was morbimortalidade materna e infantil (5, 6, 7) . O desequilíbrio da Participaram do projeto 150 estudantes voluntários dos
para ferro sérico. O fator mais relevante no used cut off of 67 g/ mL for serum iron. The necessidade do ferro no organismo pode ser observado na cursos universitários da UNIFRAN, entre 15 e 49 anos de ida-
desenvolvimento das ADF foi o socioeconô- most important factors in the development alta prevalência de deficiência de ferro (DF), estágio anterior de, do sexo feminino. Foram excluídas do estudo as mulheres
mico. Assim, nosso trabalho aponta que ane- of IDA was socio-economic. So, our work in- à anemia por deficiência de ferro . Esta anemia guarda es- gestantes, que faziam uso de suplementos férricos ou porta-
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mia ainda se faz presente entre as mulheres, dicates that anemia is still present among treita relação com o estado nutricional férrico e o nível socio- doras de doenças agudas no período da coleta. Este projeto
na idade reprodutiva, sendo necessário anali- women of reproductive age, being necessary econômico, pois a biodisponibilidade do ferro nos alimentos foi encaminhado para o Comitê de Ética em Pesquisa da Uni-
sar um conjunto de determinações, incluindo to analyze a set of determinations, including e seu consumo estão diretamente relacionados com a absor- versidade de Franca para apreciação e assim a aprovação.
exame hematológico, status férrico e perfil hematology, ferric status and electrophoretic ção e utilização do ferro no organismo . A coleta do material biológico foi realizada na própria
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eletroforético para um diagnóstico correto. profile for a correct diagnosis. As hemoglobinopatias constituem um grupo de doenças Universidade e as análises laboratoriais foram realizadas no
PALAVRAS-CHAVE: anemia hipocrômica KEYWORDS: hypochromic microcytic ane- hereditárias classificadas com base na presença de hemoglobi- Laboratório de Análises Clínicas da UNIFRAN. Foram coleta-
microcítica, hemoglobinopatias, anemia por mia, hemoglobinopathies, iron deficiency nas estruturalmente anormais, como as Hb S, C, D e E, e/ou na dos cinco mililitros (mL) de sangue, distribuídos em dois tu-
deficiência de ferro. anemia. deficiência de uma ou mais cadeias globínicas, como as talasse- bos: um contendo etileno diamino tetracetato de potássio

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