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EDUCAÇÃO CIENTÍFICA QUESTIONÁRIO ILUSTRADO
                                                                                INOVAÇÃO E

                                                             SUSTENTABILIDADE



 PERGUNTA 10 Em cerca de 50%, a   1. Diminuída, normal, proteína;  ção, eletroforese de proteínas, policlonal;  NOS PROCESSOS
 __________ sérica está aumentada, nos   2. Elevada, normal, proteína;  4. Imunoeletroforese/imunofixação, re-
 portadores de Mieloma Múltiplo, no mo-  3. Elevada, diminuída, beta 2 microglobu-  dução, eletroforese de proteínas, mono-  MICROBIOLÓGICOS
 mento  do  diagnóstico,  podendo  signifi-  lina;  clonal.
 car  insuficiência  renal.  A  doença  renal   4. Diminuída, diminuída, beta 2 microglo-
 do Mieloma é multifatorial. A causa mais   bulina.  PERGUNTA 15  Outro exame importante
 comum é a excreção de __________, le-  na investigação do Mieloma Múltiplo é a
 vando  ao  depósito  nos  túbulos  renais,   PERGUNTA 13 A Imunoglobulina produ-  punção __________, que mostrará infiltra-
 chamando-se a liberação dessas proteí-  zida pelas células do Mieloma é anormal,   ção de __________ que, em geral é de mais
 nas na urina de __________, podendo   porque é __________. O exame feito ini-  de  __________.  Em  relação  ao  estadia-
 ser pesquisada a sua presença na urina.  cialmente ao se suspeitar da doença é a   mento do Mieloma Múltiplo, o Sistema In-
 1. Creatinina, cadeias leves, proteinúria   __________ que deverá mostrar um pico   ternacional de Estadiamento divide a
 de Bence Jones;  __________ elevado de base estreita, po-  doença em  __________  estágios, tendo
 2. Proteína, creatinina, insuficiência renal;  dendo ser na zona __________ (mais co-  como base apenas a quantidade de
 3. Creatinina, creatinina, insuficiência renal;  mum) ou __________. No caso de Mielo-  __________ e __________ no soro, sendo o
 4. Calciúria, cadeias leves, proteinúria de   ma de cadeias leves  isoladas, o   estágio III caracterizado como aquele que
 Bence Jones.   __________ no soro não existe.  apresenta __________ > 5,5 mg/L no soro.
 1. Monoclonal, eletroforese de proteínas   1. De medula óssea, linfócitos, 30%, 3, be-
 urinárias, monoclonal, beta, gama, pico   ta-2-microglobulina, proteína, beta-2-mi-
 monoclonal;  croglobulina;
                           OTIMIZE OS RECURSOS DA SUA ROTINATIMIZE OS RECURSOS DA SUA ROTINA
 2. Monoclonal, eletroforese de proteínas   2. De medula óssea, plasmócitos, 10%, 3,   O
 urinárias, monoclonal, gama, beta, pico   beta-2-microglobulina, albumina, beta-
 monoclonal;  -2-microglobulina;
 3. Monoclonal, eletroforese de proteínas   3. De líquido pleural, plasmócitos, 10%, 3, be-  C  Ao introduzir CEPAS CONTROLE na rotina, o laboratório ganha mais tempoo introduzir CEPAS CONTROLE na rotina, o laboratório ganha mais tempo
                    A
 séricas, monoclonal, gama, beta, pico   ta-2-microglobulina, albumina, creatinina;  M
                    para dedicar-se à análise do exame, praticidade nos processos e maximiza
 monoclonal;  4. De medula óssea, linfócitos, 10%, 4, beta-  para dedicar-se à análise do exame, praticidade nos processos e maximiza
 4. Policlonal, eletroforese de proteínas   -2-microglobulina, proteína, creatinina.   Y
                                             os recursos de infraestrutura.
 séricas, policlonal, gama, beta, pico po-  CM  os recursos de infraestrutura.
 liclonal.
 MY
          No Programa CEPAS CONTROLE, a Controllab              O programa utiliza cepas licenciadas NCTC*. Ao
 CY
          envia  as  cepas  certi?cadas,  que  substituem  os   aderir, o laboratório tem acesso a um serviço com
 CMY
          repiques.  São  cepas  para  pronta  entrega,  na     padrões     de      qualidade      reconhecidos
 K
 ELABORADORES  quantidade  de?nida  pelo  laboratório,  a  partir   internacionalmente.
 Carla Doerzapff Chaves. Médica
 hematologista e Patologista Clínica.   dos   microrganismos   selecionados.   Esses
 Professora de graduação de Medicina na
 Universidade Gama Filho – RJ, na área    inóculos certi?cados conferem mais con?ança e   As  cepas  são  acompanhadas  de  certi?cado  de
 PERGUNTA 11 O hemograma no paciente   de Hematologia. Livre docente em   credibilidade   ao   controle   de   qualidade,   análise   com   identi?cação   exclusiva   e
 com Mieloma Múltiplo mostra anemia   Hematologia. Gestora técnica do PALC
 (Programa de Acreditação de Laboratórios
 __________ e __________ em quase 100%   Clínicos) da SBPC/ML.  facilitando    o    processo     para     atendimento  características do microrganismo.
 dos pacientes. O esfregaço, em 50% dos ca-  às   normas   (CLSI,    BrCAST- EUCAST,   AFNOR,
 sos, mostra um fenômeno chamado de   REFERÊNCIAS   FDA,  ISOs,  Farmacopeias  etc.)  auditorias,   Consulte em controllab.com os microrganismos
 __________. Além disso, em 5 a 20% dos   PERGUNTA  14  Após  um  resultado  de   BASTOS, Diogo Assed. Mieloma Múltiplo –
 revisão 20 jan. 2011 (internet)
 casos pode-se observar __________ e   pico monoclonal sérico, o próximo exa-  acreditações e ?scalizações Anvisa/VISA.  disponíveis  e  os  benefícios  de  inscrever-se  no
 __________, isto é, o paciente pode apre-  me a ser realizado é a __________ que   EQUIPE ONCOGUIA – sobre o Mieloma   Programa CEPAS CONTROLE.
 Múltiplo. Última atualização: 12 maio 2013.
 sentar uma pancitopenia.  quantificará a cadeia monoclonal produ-
 1. Normocítica, normocrômica, “rouleaux”,   zida e detectará a _______ recíproca das   GREER, J. P. et al. Wintrobe Clinical
 Hematology. Lippincott Williams and Wilkins:
 leucopenia e plaquetopenia;  imunoglobulinas não monoclonais.A ex-  Philadelphia, PA, 2004.
 2. Microcítica, normocrômica,  “rouleaux”,   creção de cadeias leves monoclonais na   KYLE, R. A.; RAJKUMAR, S. V. Criteria for
 leucopenia e plaquetopenia;  urina é feita igualmente por uma   diagnosis, staging, risk stratification and
 3. Normocítica, normocrômica, “rouleaux”,   __________ que pode mostrar um pico   response assessment of multiple myeloma.
 Leukemia, 2009; 23:3.
 anisocitose e poiquilocitose;  __________,  mas  a  ausência  deste  não
 4. Normocítica, hipercrômica, “rouleaux”,   descarta a excreção urinária de cadeia   KYLE, R. A. et al. Monoclonal gammopathy
 of undetermined significance (MGUS)
 anisocitose e plaquetopenia.  leve, devendo-se, então fazer uma imu-  and smoldering (asymptomatic) multiple   Sustentabilidade  Qualidade  Autenticidade  E?ciência  Rastreabilidade  Con?abilidade
 noeletroforese de proteínas urinárias.  myeloma: IMWG consensus perspectives risk
 PERGUNTA 12 A velocidade de hemos-  1. Biópsia de medula óssea, redução,    factors for progression and guidelines for
 monitoring and management
 sedimentação em geral está __________,   biópsia de medula óssea, monoclonal;
 a função renal está __________ e níveis   2. Eletroforese de proteínas urinárias, re-  RESPOSTAS E COMENTÁRIOS
 elevados de __________ indicam doença   dução, imunoeletroforese, policlonal;  Após responder a este questionário, consulte
 o gabarito disponível no site da revista
 avançada.  3. Imunoeletroforese/imunofixação,  redu-  LAES&HAES: www.laes-haes.com.br
 60      *NCTC é uma marca registrada da Secretaria de Estado de Saúde e Assistência Social do Reino Unido e licenciada para a Controllab
         por meio da Public Health England, uma de suas agências executivas.
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