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ARTIGO CIENTÍFICO  TERAPIA CELULAR





 A APLICAÇÃO DAS    sultados  do  paciente e reverter o tecido  isquêmico  viável,   ração da função do músculo esquelético em casos de injúria.
 CÉLULAS-TRONCO DERIVADAS DE   nenhum tratamento atual é capaz de criar novo tecido con-  Elas servem como reserva de células mononucleares muscu-

               trátil ou regenerar o miocárdio perdido (JI et al., 2017).
                                                               lares precursoras em estado quiescente. Após ativação, po-
 MIOBLASTO ESQUELÉTICO NAS   O  transplante  cardíaco  é  o  único  tratamento  definitivo   dem  proliferar  e  diferenciar  em  novas  fibras  musculares
 DOENÇAS CARDIOVASCULARES  para a doença cardíaca isquêmica.  No entanto, o procedi-  (SOUZA et al., 2011).
               mento envolve risco significativo e os doadores são limitados
                                                                  Os mioblastos são precursores das células satélites, obti-
 por Capuano, V. • de Paula, D. R. M.  • Lizier, N. F. 3  (MA et al., 2017).  dos através de biópsia do  músculo  esquelético,  seguido  de
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                  Impulsionado pela  compreensão  relativamente  nova   cultura in vitro. Estas  são células  de pequenas  dimensões,
               de que existem processos regenerativos no miocárdio, o   mononucleares, localizadas entre a lâmina basal e o sarcole-
 RESUMO  SUMMARY  uso de células-tronco emergiu como uma abordagem tera-  ma na periferia da fibra muscular esquelética madura. Eles
 As doenças cardiovasculares (DCV) são a prin-  Cardiovascular diseases (CVD) are the main   pêutica com altas expectativas para pacientes com limita-  permanecem ali em estado quiescente e, em caso de lesão
 cipal causa de morte no mundo. Os métodos   cause of death in the world. Current     1  Doutora em   da ou nenhuma outra opção de tratamento (MA et al., 2017;   muscular, são rapidamente mobilizados, proliferam e se fun-
 Ciências da
 atuais para o tratamento das DCVs apenas re-  methods for the treatment of CVDs no more   Saúde/Patologia   DIXIT; KATARE, 2015).  dem com as células lesadas a fim de atuar no reparo do teci-
 tardam a progressão da doença, sem reparo ou   than delay the evolution of the disease,     Clínica pela   As células-tronco têm duas propriedades distintas sub-  do muscular (SOUZA et al., 2011; YIN et al., 2013).
 Universidade Federal
 regeneração do miocárdio lesado. O transplan-  having no repair or regeneration of the in-  do Triângulo Mineiro   jacentes ao seu uso no campo da medicina regenerativa:   No campo da regeneração cardíaca, os mioblastos esque-
 te cardíaco continua sendo a única terapia   jured myocardium. The heart transplant re-  – Uberaba/MG.   sua capacidade de autorrenovação e sua capacidade de se   léticos foram os primeiros tipos de células a serem testadas
 2 Mestre em
 eficaz para pacientes em estágio final, porém   mains the only effective therapy for patients   Ciências da Saúde   diferenciar  em uma variedade de tecidos (MENASCHE  et   em ensaios pré-clínicos e clínicos (YIN et al., 2013).
 este método apresenta suprimento limitado de    in terminal stage, but this technique has re-  pela Universidade   al., 2003).
 Federal do
 doadores.  A terapia celular despertou o inte-  vealed a limited sum of donors. Cell therapy   Triângulo Mineiro   Para  melhorar  a função  cardíaca, uma  terapia  celular
 resse da comunidade científica e seu potencia   has aroused the interest of the scientific are-  – Uberaba/MG.  ideal deve gerar uma nova rede vascular e um novo tecido   Impulsionado pela
 3 Consultor
 terapêutico completo para as doenças isquê-  na and its full therapeutic potency for    científico do Centro   contrátil que possa se alinhar e sincronizar com o tecido car-
 micas do coração ainda não foram alcança-  ischemic heart disease has not yet been   de Criogenia Brasil.   díaco existente. Além disso, as células devem ser capazes de   compreensão relativamente
 São Paulo. Brasil.
 dos. Vários tipos de células, vias de entrega e   achieved. Various types of cells, delivering,   se diferenciar em linhagens cardíacas (miócitos, células en-  nova de que existem processos
 técnicas de aprimoramento estão sendo em-  and enhancement techniques are being   doteliais vasculares) ou agir via mecanismos parácrinos para   regenerativos no miocárdio,
 pregadas a fim de provocar uma regeneração   used in order to induce cardiac regeneration   promover processos regenerativos (DIXIT; KATARE, 2015).
 cardíaca e, consequentemente, uma melhoria   and, consequently, an improvement in pa-  O tipo de célula ideal deve ter extração, isolamento, ex-  o uso de células-tronco
 na qualidade de vida dos pacientes. Este artigo   tients’  quality  of  life.  This  study  has  as an   pansão  e  entrega  segura  e  eficaz  em  humanos.  A  busca   emergiu como uma abordagem
 tem como objetivo revisar os avanços na tera-  objective to review the advances in cells   pelo tipo celular ótimo levou ao estudo de uma variedade   terapêutica com altas
 pia celular aplicada às doenças cardiovascula-  therapies applied to cardiovascular diseases,   de populações e fontes celulares, bem como a métodos de
 res, utilizando células de mioblastos esqueléti-  using skeletal myoblast cells, as well as de-  entrega, cada um com vantagens e desvantagens (PTAS-  expectativas para pacientes
 cos, além das estratégias de entrega, vantagens   livery strategies, advantages and disadvan-  ZEK et al., 2012).  com limitada ou nenhuma outra
 e desvantagens no uso destas células.  tages in the use of these cells.  A literatura descreve o uso de numerosos tipos de células   opção de tratamento (MA et al.,
 PALAVRAS-CHAVE: terapia celular, mioblasto   KEY-WORDS: cell therapy, skeletal myoblast,   de várias fontes (mioblastos esqueléticos, medula óssea, cé-
 esquelético, doenças cardiovasculares.  cardiovascular diseases.  lulas-tronco  cardíacas pluripotentes,  hematopoiéticas,  me-  2017; DIXIT; KATARE, 2015).
               senquimais,  embrionárias).  Muitas  publicações  mostram  o
               uso bem-sucedido dessas células para regenerar o miocárdio
               danificado  em  modelos  animais  e  humanos.  No  entanto,   O uso de mioblastos esqueléticos para regeneração
 DOENÇAS CARDIOVASCULARES    existem resultados conflitantes, características processuais,   cardíaca tem sido motivado devido à sua fácil acessibilidade
 E A TERAPIA CELULAR  falta  padronização,  e  mais  estudos  são  necessários  para   de biópsias musculares autólogas, rápida expansão in vitro,
               comparar diretamente as células nos esforços para tirar con-  resistência a condições isquêmicas, capacidade miogênica e
 doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de   turba esse equilíbrio homeostático, o que leva a uma série de   clusões sobre a fonte ideal. Embora existam numerosos de-  baixo risco de tumorigenicidade (DURRANI et al., 2010).
 morbimortalidade em todo o mundo (FINEGOLD et   eventos celulares, incluindo  apoptose, necrose, várias  res-  safios nesta área em desenvolvimento de pesquisa e prática   Quando comparados com os outros tipos celulares utili-
 al.
 A , 2013). A doença arterial coronariana (DAC) pode   postas inflamatórias e processos de remodelação, resultando   clínica, as perspectivas continuam sendo encorajadoras.  zados  no  tratamento  de  doenças  cardiovasculares,  os
 levar à lesão cardíaca isquêmica, que, dependendo da capaci-  em formação de cicatriz, rigidez ventricular e contratilidade   mioblastos apresentam algumas características que os colo-
 dade e do momento da reperfusão, pode ser reversível ou ir-  alterada (SEROPIAN et al., 2014).   MIOBLASTO ESQUELÉTICO  cam como potencial fonte de substrato para a terapia celular.
 reversível (FAIELLA; ATOUI, 2016).   Embora tratamentos médicos e cirúrgicos como a farma-  As células satélites foram inicialmente descritas em 1961   As principais são quatro: apresentam uma origem autóloga;
 Os cardiomiócitos dependem do fornecimento constante   coterapia, a intervenção coronária percutânea (ICP) e o trata-  como as células precursoras residentes no músculo esquelé-  são células facilmente multiplicadas quando em cultura; en-
 de oxigênio e nutrientes. O dano isquêmico do coração per-  mento cirúrgico possam melhorar significativamente os re-  tico (MAURO, 1961). A função básica dessas células é a restau-  contram-se em um estado avançado de diferenciação; pos-

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